第1159章 证据来了
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第1159章 证据来了
不过,此时来这本书,有些不伦不类。
要是应付医院里的三基考试,来这样的书那是再好不过了,不打满分,至少也是98、99分。
刘牧樵再看第三本书的封皮,我的奶奶个熊,又一本啊。
《组织胚胎学》!
又是一本基础医学书,讲的是组织细胞结构。
这也是好书,一本打牢医学基础大书,谁掌握了《组织胚胎学》,细胞层面的医学知识基本上就牢固了。
但是现在,你应该开出《法医学》书呀,《法医学》才是现在所需要的。
虽然中级宝盒开出的《法医学》不会是很高级,充其量也就是专家级,在大佬面前,真的没有太多的发言权。
但是,至少是能够开口啊。
再看第四本,嚯!又来了。
《药理学》!
药理学也是好书,临床医生要是能够掌握专家级别的药理学知识,那么,这样的临床医生在用药方面就相当的牛逼了。
做医生,有两个难题,一是诊断,二是用药。
诊断考验的是知识的广度与深度,虽然难,但大多数情况在医师集体智慧下,做出比较切合实际的诊断不会太难,特别是现代科技助力,很多过去诊断非常难的疾病,现在容易很多,甚至是一目了然。
就譬如,包囊虫病,在没有影像学的协助之时,诊断难度非常高,有时候,只有在有明显的吃生猪肉史,又能明确吃了米粒型的生猪肉的病例时,才可以得到初步诊断,其他情况,几乎是要在尸体解剖时才能确诊。
现在就简单了,一个CT,或者一张核磁共振片就能够确诊。
所以说,总体来说,诊断是越来越容易。
而用药就不同了,现在的药物越来越复杂,随着科技进步,药品种类越来越多,临床毒副作用也就越来越难捋清楚。
用药有几个难点,一是药物的真实疗效需要临床经验,二是药物之间的相互作用,三是药物的作用机理要记得很清楚,四是要记住药物的毒副作用,五要记清楚药物的禁忌症。
用药,考验了医生真实水平。
就譬如,同样是利尿药,速尿和螺内酯就不同,前者丢失钾离子,后者保留钾离子,这两种药单独用一个时,就可能出现电解质混乱,要么是血钾低了,要么是血钾高了。
血钾低了浑身无力,血钾高了更可怕,很可能出现心律失常。这都是严重的副作用,可以死人的。
药理学学精通了,那就可以运用自如。
一般的医生,药理学知识只能说是“学通了”,“基本记得了”,但是要达到“熟练”,或者“精通”,那就是很厉害的医生。
可以这么说,医生很难做到“精通”,更难做到“专家级”,因为,一个医生虽然做一辈子医生,他接触的病,其实只有很小的一个范围,所使用的药,也就是几十种而已。
更简单一点说明,越是高级的医生,就越专,所接触的疾病越专,所用的药品也越专。一辈子,他们就看那几种病,用那么几种药。
所以说,刘牧樵现在开到了一本《药理学——专家级》的书,今后,在指导用药方面,就可以信手掂来。
还有一本书。
刘牧樵定睛一看,呵呵,今天,系统是不是开玩笑?
一本《寄生虫学》!
寄生虫病?
嗯,不敢恭维了,这是一本很鸡肋的书。
这门功课,医学生需要学,但是,可以说,很多寄生虫病都已经只存在于传说之中,有些存在于国外。
在国内做医生,你真的还很难见到寄生虫病了,很简单,由于几十年的预防,卫生习惯和条件改善了,过去常见的寄生虫病很多都绝迹了。
譬如蛔虫病,过去只要是农村孩子,没有人不得蛔虫病的,痛得哇哇叫的孩子,多半就是蛔虫钻胆。很多时候,根本就不需要医生诊断,普通农民就能诊断。
现在做医生的,有几个见过蛔虫钻胆的?你说你见过,那大致上就暴露了你的年龄,60后,70后出生的医生也许见过,或者自己得过。
过去有一种病非常多,也非常折磨人——肝胆管结石,多次手术,多得和阑尾炎差不多多,而现在少了,少得几乎见不到了,就因为这个病是胆道蛔虫引起的。
蛔虫都快绝迹了,《寄生虫学》还有什么太大的价值?姜片虫病不见了,肺吸虫病也不见了,绦虫病更是在传说之中,只是,还有点血吸虫病和少量的其他病。
鸡肋。
开了五本医学基础书,今天的运气不咋的,不能再开。
“刘博士,请你发表高论。”
刘牧樵刚才的动作其实也就一两分钟,五本书是一次性打开的,没有耽搁太多的时间。
刘牧樵一愣。
人家都又一次催促了,不说几句不行啊。
刘牧樵没词。
抬头又看了一遍屏幕,突然怔住了。
细胞溶解!
黎英子的细胞有溶解。
这是一张组织切片。黎英子尸体解剖的组织切片。这是毒物的反应。溶解细胞,细胞中的钾离子就会释放到血液中,就会造成血钾的升高。
氯化钾中毒的结论是不对的。
再看子爵大人的组织切片。
不对,两人不是同一种毒物。
子爵大人的细胞没有溶解。
刘牧樵现在是病理切片的专家了,他拥有了组织胚胎学专家级技能,拥有生理病理学专家技能,这就造就了他是一个很出色的病理专家。
病理切片诊断是一门高深的学问,大医院中,拥有几个出色的病理学诊断医生,那就如虎添翼了,诊断水平有了保障。
刘牧樵突然之间具备了这个能力,成为了一个病理诊断专家,顿时,他不由得大声说:“我赞成山下川先生的推断。”
他站了起来,拿起一支激光笔,走到屏幕下,指着黎英子的组织切片说:“我是有证据的,你们看,这都是细胞碎片,也就是说,有细胞溶解,释放了大量的钾离子。说明什么问题呢?说明,黎英子不是由于护士打错了药,而是因为细胞溶解中毒而死。”
他看了看全场,都在凝视细听。
刚才,山下川虽然提出了这个假说,但是没有任何证据,现在,证据来了。
第1159章 证据来了
不过,此时来这本书,有些不伦不类。
要是应付医院里的三基考试,来这样的书那是再好不过了,不打满分,至少也是98、99分。
刘牧樵再看第三本书的封皮,我的奶奶个熊,又一本啊。
《组织胚胎学》!
又是一本基础医学书,讲的是组织细胞结构。
这也是好书,一本打牢医学基础大书,谁掌握了《组织胚胎学》,细胞层面的医学知识基本上就牢固了。
但是现在,你应该开出《法医学》书呀,《法医学》才是现在所需要的。
虽然中级宝盒开出的《法医学》不会是很高级,充其量也就是专家级,在大佬面前,真的没有太多的发言权。
但是,至少是能够开口啊。
再看第四本,嚯!又来了。
《药理学》!
药理学也是好书,临床医生要是能够掌握专家级别的药理学知识,那么,这样的临床医生在用药方面就相当的牛逼了。
做医生,有两个难题,一是诊断,二是用药。
诊断考验的是知识的广度与深度,虽然难,但大多数情况在医师集体智慧下,做出比较切合实际的诊断不会太难,特别是现代科技助力,很多过去诊断非常难的疾病,现在容易很多,甚至是一目了然。
就譬如,包囊虫病,在没有影像学的协助之时,诊断难度非常高,有时候,只有在有明显的吃生猪肉史,又能明确吃了米粒型的生猪肉的病例时,才可以得到初步诊断,其他情况,几乎是要在尸体解剖时才能确诊。
现在就简单了,一个CT,或者一张核磁共振片就能够确诊。
所以说,总体来说,诊断是越来越容易。
而用药就不同了,现在的药物越来越复杂,随着科技进步,药品种类越来越多,临床毒副作用也就越来越难捋清楚。
用药有几个难点,一是药物的真实疗效需要临床经验,二是药物之间的相互作用,三是药物的作用机理要记得很清楚,四是要记住药物的毒副作用,五要记清楚药物的禁忌症。
用药,考验了医生真实水平。
就譬如,同样是利尿药,速尿和螺内酯就不同,前者丢失钾离子,后者保留钾离子,这两种药单独用一个时,就可能出现电解质混乱,要么是血钾低了,要么是血钾高了。
血钾低了浑身无力,血钾高了更可怕,很可能出现心律失常。这都是严重的副作用,可以死人的。
药理学学精通了,那就可以运用自如。
一般的医生,药理学知识只能说是“学通了”,“基本记得了”,但是要达到“熟练”,或者“精通”,那就是很厉害的医生。
可以这么说,医生很难做到“精通”,更难做到“专家级”,因为,一个医生虽然做一辈子医生,他接触的病,其实只有很小的一个范围,所使用的药,也就是几十种而已。
更简单一点说明,越是高级的医生,就越专,所接触的疾病越专,所用的药品也越专。一辈子,他们就看那几种病,用那么几种药。
所以说,刘牧樵现在开到了一本《药理学——专家级》的书,今后,在指导用药方面,就可以信手掂来。
还有一本书。
刘牧樵定睛一看,呵呵,今天,系统是不是开玩笑?
一本《寄生虫学》!
寄生虫病?
嗯,不敢恭维了,这是一本很鸡肋的书。
这门功课,医学生需要学,但是,可以说,很多寄生虫病都已经只存在于传说之中,有些存在于国外。
在国内做医生,你真的还很难见到寄生虫病了,很简单,由于几十年的预防,卫生习惯和条件改善了,过去常见的寄生虫病很多都绝迹了。
譬如蛔虫病,过去只要是农村孩子,没有人不得蛔虫病的,痛得哇哇叫的孩子,多半就是蛔虫钻胆。很多时候,根本就不需要医生诊断,普通农民就能诊断。
现在做医生的,有几个见过蛔虫钻胆的?你说你见过,那大致上就暴露了你的年龄,60后,70后出生的医生也许见过,或者自己得过。
过去有一种病非常多,也非常折磨人——肝胆管结石,多次手术,多得和阑尾炎差不多多,而现在少了,少得几乎见不到了,就因为这个病是胆道蛔虫引起的。
蛔虫都快绝迹了,《寄生虫学》还有什么太大的价值?姜片虫病不见了,肺吸虫病也不见了,绦虫病更是在传说之中,只是,还有点血吸虫病和少量的其他病。
鸡肋。
开了五本医学基础书,今天的运气不咋的,不能再开。
“刘博士,请你发表高论。”
刘牧樵刚才的动作其实也就一两分钟,五本书是一次性打开的,没有耽搁太多的时间。
刘牧樵一愣。
人家都又一次催促了,不说几句不行啊。
刘牧樵没词。
抬头又看了一遍屏幕,突然怔住了。
细胞溶解!
黎英子的细胞有溶解。
这是一张组织切片。黎英子尸体解剖的组织切片。这是毒物的反应。溶解细胞,细胞中的钾离子就会释放到血液中,就会造成血钾的升高。
氯化钾中毒的结论是不对的。
再看子爵大人的组织切片。
不对,两人不是同一种毒物。
子爵大人的细胞没有溶解。
刘牧樵现在是病理切片的专家了,他拥有了组织胚胎学专家级技能,拥有生理病理学专家技能,这就造就了他是一个很出色的病理专家。
病理切片诊断是一门高深的学问,大医院中,拥有几个出色的病理学诊断医生,那就如虎添翼了,诊断水平有了保障。
刘牧樵突然之间具备了这个能力,成为了一个病理诊断专家,顿时,他不由得大声说:“我赞成山下川先生的推断。”
他站了起来,拿起一支激光笔,走到屏幕下,指着黎英子的组织切片说:“我是有证据的,你们看,这都是细胞碎片,也就是说,有细胞溶解,释放了大量的钾离子。说明什么问题呢?说明,黎英子不是由于护士打错了药,而是因为细胞溶解中毒而死。”
他看了看全场,都在凝视细听。
刚才,山下川虽然提出了这个假说,但是没有任何证据,现在,证据来了。