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第246章 手术失败

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    第246章 手术失败

    患者是一个40多岁的男子。

    第一眼,就把刘牧樵吓得够呛。

    太肥了!

    特别是这个大肚子,高高的,像一座小山。

    过去见习的时候,刘牧樵看过阑尾手术,伤口都非常的小,大多就是4、5厘米的样子。

    但是,这个病人,开一个4、5厘米的口子,手都探查不进去。

    很显然,胡伯龙也吓了一跳。

    难怪,蒋薇薇要请胡伯龙上台,原来是这么一个大胖子!

    阑尾手术,说简单很简单,实习医生就可以完成,但是,有的阑尾手术,却是教授也很难拿下来。

    我们知道,阑尾在右下腹麦氏点附近,可是,有些人的阑尾,跑上腹去了,甚至有的人的阑尾跑左边去了。

    一个小小的伤口,你要找到异位阑尾,那确实不易。

    这个患者不是异位阑尾,但是太肥,即便是开一个10厘米的伤口,也难操作。

    本来,单纯性阑尾炎做腹腔镜比较好。这个患者不适合,他有过腹部受伤的经历,有没有粘连,腹腔内什么样子,很难判断。

    这种患者,做开腹手术比较稳妥。

    “开始吧。”胡伯龙说。

    洗完手,戴好手套,刘牧樵站在C位,蒋薇薇做一助,胡伯龙站在旁边指导。

    刘牧樵有种无助的感觉。

    切。

    从哪里下手?

    麦氏点,还是腹直肌切口?

    对于新手刘牧樵来说,他确实很难确定。

    胡伯龙又催促说:“怎么,你还要等良辰吉时?”

    “呃,请问,应该是做麦氏切口,还是腹直肌切口?”刘牧樵问。

    但胡伯龙有些不忿。

    你怎么可能不知道做什么切口?

    很明显,这种患者只有一种选择。

    “你说呢?”胡伯龙忍着不发火。

    “单纯阑尾炎应该做麦氏切口。”

    “你确定?这个患者,做麦氏切口行吗?”

    刘牧樵摇头说:“腹直肌切口比较好。这个患者太肥了。”

    “嗯,对了嘛。做腹直肌切口!”

    可是,刘牧樵没看过腹直肌切口。

    他还是无从下手。

    “我应该从哪里切到那里?”

    “你别逗了,快吧。”

    胡伯龙不相信刘牧樵找不到切口位置,实习生都应该懂得的东西,他会不知道?

    “主任,我没看过别人切。”

    “真的还是假的?刘牧樵,杜小平说你外科功夫很厉害,你不会说,你阑尾炎都不会吧?”

    “我,真的不会。假如我会,那我还来实习?时间,对我来说,真的很宝贵。你说,主任,我说的话对不对?”

    胡伯龙一想,也对,“好吧,你做下去吧。蒋薇薇,你指导。”

    在蒋薇薇的指导下,刘牧樵终于切开了皮肤。

    切口,很不好看。不直,深浅也不一致,有的地方,他还反复切了几次才到了皮下。

    这样的切口连及格分都打不了。

    第二层切口是脂肪。

    厚厚的油脂,给了刘牧樵一个不小的难题,多深的脂肪根本没办法确定,他只能一刀一刀划下去,半天,才到了腹直肌鞘。

    止血倒是不难,电笔一点,血就止住了。

    第三层,切腹直肌鞘,一刀下去,胡伯龙使劲地皱了皱眉头。

    太菜鸟了。

    这一刀切下去,断了多少肌肉。

    幸亏这厮也不太爱惜肌肉,十分之一的腹直肌已经没价值了。

    撑开腹直肌,是一件艰难的事。要撑开肌肉,撑开一个足够大的口子。

    刘牧樵在蒋薇薇多次更正之下,终于见到了腹膜。

    等刘牧樵终于看到了肠子的时候,刘牧樵实在忍受不了了。

    “擦汗!”

    不仅仅是额头出汗,他浑身都出汗了。

    对于他来说,完成了一个伟大的工程。

    下一步,找阑尾。

    这个应该不难,找到升结肠,逆行,肠系带的最尾端就是阑尾。

    刘牧樵满怀信心。

    可是,摸了好一会,没找到!

    问题是结肠在哪儿都不能确定,就更加不能确定阑尾在哪里了。

    胡伯龙闭着嘴不说话。

    蒋薇薇时不时提醒一下。

    10分钟过去了。

    20分钟过去了。

    一点进展也没有。

    “把肠子掏出来!”

    蒋薇薇有些不耐烦了。

    20分钟,早就手术做完了。

    刘牧樵真的把肠子掏出来。

    和猪肠子一个样,还热气腾腾!

    肠子很长。

    一边掏,一边塞,可就是找不到阑尾。

    阑尾呢?

    “我,不行,蒋薇薇老师,还是你来吧。”

    “你,继续!”胡伯龙轻声说,“不就是一个阑尾炎手术吗?”

    刘牧樵只能硬着头皮,一边抽出肠子,一边又塞进去。

    怎么这么长啊?

    刘牧樵第一次感觉肠子很长,有种没完没了的感觉。

    又是20分钟过去了。

    “哎,刘牧樵,放弃算了。蒋薇薇,你上。”

    蒋薇薇很快把肠管塞了进去,没多久,阑尾找到了,是一个略微异位的阑尾,还躲在盲肠后面。

    找不到,也算正常吧。

    后面的步骤,刘牧樵只有看的份,蒋薇薇麻利地夹住系带、结扎、荷包缝合,小小的阑尾被放进弯盆中。

    关腹。

    “你来?”

    胡伯龙挥了挥手:“算了,刘牧樵,还是蒋薇薇做吧,家人家属会怀疑的,一台阑尾炎,前前后后,快两个小时,人家不知道我们在这里干什么。”

    刘牧樵使劲咽了一下口水。

    他知道,胡伯龙对他很失望,非常的失望。

    这种口吻,这种挥手,似曾相识。

    过去,当刘牧樵完成不了交给的谢敏的任务时,也是这种口吻和动作。

    刘牧樵只能忍受。

    确实,今天的表现太糟糕,第一台阑尾炎手术失败了!

    刚才,杜小平所有的吹嘘,都成了灰飞,胡伯龙亲自考察了一次,一个连阑尾手术都没法完成的人,哪里是什么奇才?

    不得不多想想。

    刘牧樵的徒手止血技能,难道是偶然碰巧?

    很难说。

    胰头癌手术,仅仅是止血,碰巧并不是太难。

    应该是碰巧。

    想想刚才的情形,刘牧樵狼狈的样子,可以肯定,他就连腹部外科最简单的手术也做不了!

    胡伯龙没等结束,转身出去,脱了手术衣,手套,帽子,口罩。

    回到办公室,只有杜小平和他们组的主治医生两人在那里。

    “怎么,手术做了这么久?不顺利?”

    “哎,别说了,刘牧樵根本就不会做手术,看他做手术,会把人气死。”胡伯龙重重地在桌子上拍了一下。

    “怎么可能?他的基本功极好啊。”

    “你没看到,切个口子,那简直不是医生切的,别说了,让他混过这两个月吧。没有培养价值。”