第二百九十三章 难以判断
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第四中心医院，周秀芳综合诊断中心影像部门里，罗三观正在对比着唐敏最近的两次MRI检查结果。
虽然多次的检查结果都没有出现什么变化，但罗哥还是决定再仔细多看看。万一发现了什么不一样的地方呢？
多次重复的对比几张图片，这种工作是影像科医生最不爱干的事情之一。尤其是在其他科室医生的要求下进行多次重复对比——这简直就是在对影像科医生明明白白的说“我不相信你的专业水平”。
不过罗哥现在的行动完全是自发的。这是一例从未被人发现过的遗传病，对于它的每一次检查都有可能带来重大的发现——罗哥可还指望着凭这个病例，一举搞定自己的博士毕业论文呢。
为了搞定自己的博士毕业论文，罗哥已经在这个病例上消耗掉了足足两瓶眼药水——目前已经快见底的是第三瓶。
手机上“叮”了一声，而准备暂时休息一下的罗哥非常顺手的拿过了手机。一看是留香园的私信，他顿时就没有了继续往下看的兴趣。
现在留香园里，罗哥收到的私信基本只有三类。一类是催更的，另一类则是吐槽孙医生平时小日子过的实在是太苦逼然后催更的。
第三类更过分，这帮人居然打算寄刀片！多亏罗哥本人比较注意个人隐私，所以这帮催更的家伙只知道罗哥在宁远工作。但具体在哪个医院嘛……暂时没有人知道。
多亏了这一道保护措施，罗哥还能美滋滋的继续拖更下去好一阵子——反正走在大街上也认不出来，更新哪有摸鱼舒服嘛！
“嗯……？”虽然不想看，但强迫症还是让罗哥点进了私信页面。结果却看到了这么没头没脑的一句话，虽然习惯性的删掉了留言，但这话着实让他有些摸不着头脑。
虽然罗哥一开始口口声声说自己在论坛上写的都是真事儿，但这种真话却没有一个人愿意信——哪有这种脸黑的要死，还有能力诊断一个又一个罕见病的规培生啊？
大家都觉得罗哥写的是小说，唯独罗哥自己认定自己写的都是真事儿。两边的认知出了偏差，后果就是互相不理解。催更的不懂为啥小说里的孙医生看起来这么忙，而写东西的搞不明白为啥所有人都在纠结休息这种细枝末节的事情。
我罗三观又不是孙立恩肚子里的蛔虫，他平时怎么混日子的我上哪儿知道去！
“估计是某种新型的催更方式吧？”罗哥调整了一下心情，重新看起了屏幕上的MRI图像。
不知道是不是调整心情的原因，他很快就皱起了眉头。
罗三观很快调出了之前的MRI图片，然后把自己的脸贴在了屏幕上开始阅片。十几张MRI图像快速闪过，然后由重新排列在了他的面前。
然后，他的眉头皱的更深了。
“这机器……精度确实挺高啊……”罗哥叹了口气，然后抓起了桌上的电话。
“我是罗三观。”他在电话里对孙立恩说道，“你最好赶紧来一趟影像部门，唐敏的颅脑MRI有点问题。”
·
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孙立恩赶到影像科的时候，看到的是散布了一地的各种MRI图像。而罗三观正半趴在桌上，右手持刀在桌子上划着什么东西。
用状态栏再三确认了罗哥没有突然陷入严重精神疾病后，孙立恩才小心翼翼的问道，“罗哥……出什么事儿了？”
“你过来看。”罗哥头也不回的说道，“我这边马上就完了。”
孙立恩凑到跟前，看到了四块小小的黑色方块。再仔细一看，他才恍然大悟——这不就是MRI的红外胶片嘛。
“这是我挑出来的唐敏最近十二次MRI的检查结果，你看看这个。”罗哥直起身子，然后拿起了其中一“块”方块。“你看到的每一个块都是十二张拍摄了同一区域的胶片摞在一起的。这个区域是左额颞。”罗哥把胶片块放在了一个手电筒上，然后打开了开关。
孙立恩眯着眼睛，从上面看到了一个有些奇怪的阴影。
“这个阴影，性质不明。而且在出现之后大约八天后就消失了。”罗哥又换了一个胶块进行展示，“其他的几个也差不多是同样情况，最大尺寸有两毫米，虽然消失的时间不一定，但全部都消失了。”
“确定是病变么？是不是新出现的AQP4表达不足区域？”孙立恩皱眉问道，“两毫米的尺寸……你确定这个是病变而不是MRI检查时的噪音？”
“如果只有一个，那确实需要考虑一下噪音。但这里有四个。”罗哥拿出了最后一个胶块，沉默了一会后说道，“这个胶块有些不太一样——它是在你们开始治疗前三天出现的。治疗本身没有对它造成影响，治疗的两天后，它消失了。”
孙立恩本能的抗拒着“这个胶块所显示的东西是病变”这一可能。但身为医生的职业素养告诉他，这是一个绝对无法排除的可能性。
明明自己每天都见过唐敏，明明他每一天都关注过唐敏的状态栏，但却遗漏了这么重要的一个病变特征？
“短时间出现，然后又消失……这是什么玩意？感染么？”冷静了一下，孙立恩对着胶块开始了分析。
“我感觉不像……你们没给她用过抗生素吧？”罗哥摇了摇头，“大脑有感染，怎么可能在没有抗生素的情况下自行好转？要是有这么容易，脑炎就不会死人了。”
大脑本质上就是一个充满了水分和脂肪的肉块。这里血流供氧充足，组织结构适中且营养丰富——从任何角度来看，大脑都是一个完美的细菌培养皿。人体为了防护这个极易被感染同时也极端重要的器官，进化出了过滤效率极高的脑血屏障。而这个屏障也同时成为了妨碍治疗的主要因素。
大脑很少发生感染，而它一旦发生感染，后果就可能是致命的。医生们对大脑内部的感染进行有效干预是非常困难的。
基于这个推论，罗哥否认了感染的可能性。
“不是感染，那是什么？”孙立恩这下犯难了，他挠了挠头，“影像这块你最有发言权——如果不是感染，那它看起来想什么？”
罗哥沉吟了好一阵，才低声道，“我看这些东西……有点像是肿瘤。”
第四中心医院，周秀芳综合诊断中心影像部门里，罗三观正在对比着唐敏最近的两次MRI检查结果。
虽然多次的检查结果都没有出现什么变化，但罗哥还是决定再仔细多看看。万一发现了什么不一样的地方呢？
多次重复的对比几张图片，这种工作是影像科医生最不爱干的事情之一。尤其是在其他科室医生的要求下进行多次重复对比——这简直就是在对影像科医生明明白白的说“我不相信你的专业水平”。
不过罗哥现在的行动完全是自发的。这是一例从未被人发现过的遗传病，对于它的每一次检查都有可能带来重大的发现——罗哥可还指望着凭这个病例，一举搞定自己的博士毕业论文呢。
为了搞定自己的博士毕业论文，罗哥已经在这个病例上消耗掉了足足两瓶眼药水——目前已经快见底的是第三瓶。
手机上“叮”了一声，而准备暂时休息一下的罗哥非常顺手的拿过了手机。一看是留香园的私信，他顿时就没有了继续往下看的兴趣。
现在留香园里，罗哥收到的私信基本只有三类。一类是催更的，另一类则是吐槽孙医生平时小日子过的实在是太苦逼然后催更的。
第三类更过分，这帮人居然打算寄刀片！多亏罗哥本人比较注意个人隐私，所以这帮催更的家伙只知道罗哥在宁远工作。但具体在哪个医院嘛……暂时没有人知道。
多亏了这一道保护措施，罗哥还能美滋滋的继续拖更下去好一阵子——反正走在大街上也认不出来，更新哪有摸鱼舒服嘛！
“嗯……？”虽然不想看，但强迫症还是让罗哥点进了私信页面。结果却看到了这么没头没脑的一句话，虽然习惯性的删掉了留言，但这话着实让他有些摸不着头脑。
虽然罗哥一开始口口声声说自己在论坛上写的都是真事儿，但这种真话却没有一个人愿意信——哪有这种脸黑的要死，还有能力诊断一个又一个罕见病的规培生啊？
大家都觉得罗哥写的是小说，唯独罗哥自己认定自己写的都是真事儿。两边的认知出了偏差，后果就是互相不理解。催更的不懂为啥小说里的孙医生看起来这么忙，而写东西的搞不明白为啥所有人都在纠结休息这种细枝末节的事情。
我罗三观又不是孙立恩肚子里的蛔虫，他平时怎么混日子的我上哪儿知道去！
“估计是某种新型的催更方式吧？”罗哥调整了一下心情，重新看起了屏幕上的MRI图像。
不知道是不是调整心情的原因，他很快就皱起了眉头。
罗三观很快调出了之前的MRI图片，然后把自己的脸贴在了屏幕上开始阅片。十几张MRI图像快速闪过，然后由重新排列在了他的面前。
然后，他的眉头皱的更深了。
“这机器……精度确实挺高啊……”罗哥叹了口气，然后抓起了桌上的电话。
“我是罗三观。”他在电话里对孙立恩说道，“你最好赶紧来一趟影像部门，唐敏的颅脑MRI有点问题。”
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孙立恩赶到影像科的时候，看到的是散布了一地的各种MRI图像。而罗三观正半趴在桌上，右手持刀在桌子上划着什么东西。
用状态栏再三确认了罗哥没有突然陷入严重精神疾病后，孙立恩才小心翼翼的问道，“罗哥……出什么事儿了？”
“你过来看。”罗哥头也不回的说道，“我这边马上就完了。”
孙立恩凑到跟前，看到了四块小小的黑色方块。再仔细一看，他才恍然大悟——这不就是MRI的红外胶片嘛。
“这是我挑出来的唐敏最近十二次MRI的检查结果，你看看这个。”罗哥直起身子，然后拿起了其中一“块”方块。“你看到的每一个块都是十二张拍摄了同一区域的胶片摞在一起的。这个区域是左额颞。”罗哥把胶片块放在了一个手电筒上，然后打开了开关。
孙立恩眯着眼睛，从上面看到了一个有些奇怪的阴影。
“这个阴影，性质不明。而且在出现之后大约八天后就消失了。”罗哥又换了一个胶块进行展示，“其他的几个也差不多是同样情况，最大尺寸有两毫米，虽然消失的时间不一定，但全部都消失了。”
“确定是病变么？是不是新出现的AQP4表达不足区域？”孙立恩皱眉问道，“两毫米的尺寸……你确定这个是病变而不是MRI检查时的噪音？”
“如果只有一个，那确实需要考虑一下噪音。但这里有四个。”罗哥拿出了最后一个胶块，沉默了一会后说道，“这个胶块有些不太一样——它是在你们开始治疗前三天出现的。治疗本身没有对它造成影响，治疗的两天后，它消失了。”
孙立恩本能的抗拒着“这个胶块所显示的东西是病变”这一可能。但身为医生的职业素养告诉他，这是一个绝对无法排除的可能性。
明明自己每天都见过唐敏，明明他每一天都关注过唐敏的状态栏，但却遗漏了这么重要的一个病变特征？
“短时间出现，然后又消失……这是什么玩意？感染么？”冷静了一下，孙立恩对着胶块开始了分析。
“我感觉不像……你们没给她用过抗生素吧？”罗哥摇了摇头，“大脑有感染，怎么可能在没有抗生素的情况下自行好转？要是有这么容易，脑炎就不会死人了。”
大脑本质上就是一个充满了水分和脂肪的肉块。这里血流供氧充足，组织结构适中且营养丰富——从任何角度来看，大脑都是一个完美的细菌培养皿。人体为了防护这个极易被感染同时也极端重要的器官，进化出了过滤效率极高的脑血屏障。而这个屏障也同时成为了妨碍治疗的主要因素。
大脑很少发生感染，而它一旦发生感染，后果就可能是致命的。医生们对大脑内部的感染进行有效干预是非常困难的。
基于这个推论，罗哥否认了感染的可能性。
“不是感染，那是什么？”孙立恩这下犯难了，他挠了挠头，“影像这块你最有发言权——如果不是感染，那它看起来想什么？”
罗哥沉吟了好一阵，才低声道，“我看这些东西……有点像是肿瘤。”