408 公主病（中）
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苏云、常悦等人忙叨着，准备手术。郑仁这个时候就没什么事儿了，在阅片器前看着患者的片子，仔细研究。
毕竟长发公主综合征比较少见，要好好看看。至于手术，等着上台就是了。
这是身为上级医生的特权，好多主任都要求那面铺好手术单子，再打电话叫自己上台。
郑仁没这个待遇，也没有那么大的做派。
急诊病房人手也不多，忙不过来。
十多分钟后，病例办上来了，常悦开始下医嘱，那面胃管、尿管都已经留置好，就等着做术前交代好上台了。
“郑总，忙着呢？”
急诊病房正在有条不紊的准备手术，孙主任忽然笑嘻嘻的走了进来。
“哦，孙主任呀。”郑仁微笑，招呼道：“有个肠梗阻，正准备手术。”
孙主任的眼皮跳了跳，最近普外科的手术量急剧下降，和急诊切断了一大部分病源有关系。
但是他没说什么，而是脸上笑意更浓了几分，道：“郑总，这不是那天你诊断的腹腔游离体，手术做完了，我来给你看看么。”
说着，孙主任拿出手机，把图片展示给郑仁。
的确像是个大鹅蛋，关腹后，孙主任还好信儿的切开了“鹅蛋”。里面蛋清、蛋黄一应俱全，要不是有手术室的背景，肯定会认为这是在某家厨房里。
这些郑仁术中看了一眼，但孙主任展示的有病理科最后的诊断和更清晰详细的切片标本。
“郑总，你这诊断水平，真是高啊。”孙主任亲昵的拍了拍郑仁的肩膀，赞叹到。
“呵呵。”郑仁干巴巴的笑了一声，只瞄了一眼，就继续去看阅片器上的片子。
孙主任觉得很无趣，心里也有些火气。
自己这是上赶着拍马屁，没想到热脸却对上了郑仁的冷屁股。
说你诊断能力强，你还真这么认为啊。
这事儿不能想，越想孙主任越是憋屈。
不过他城府很深，或者说是怂，没直接发作，顺着郑仁的目光看去。
“很典型的肠梗阻么，郑总这是在看什么？”孙主任瞄了一眼，说到。
患者的影像检查齐全，的确是最典型的那种病情，从片子上看，根本不值得琢磨。
“哦，这是拉庞泽尔氏综合征导致的肠梗阻。”郑仁随口敷衍，“因为临床比较少见，所以我准备好好研究一下，以免下次遇到后出现误诊的情况。”
“拉……什么……综合征？”孙主任愣住了。
麻痹的，郑仁说什么呢？
很少见的一种疾病？孙主任下意识的问后，马上就后悔了，连忙专心致志的看片子，想要找出来郑仁说的那种病症。
“是拉庞泽尔氏综合征。”郑仁记性也不错，只是上学时候要抽出时间去打工挣钱，没时间跑期刊馆，看的期刊杂志少一点罢了。
“又叫长发公主综合征。患者有心理、生理的疾病，愿意吃自己的毛发。因为毛发不好消化，所以在胃肠道内形成结石，导致的肠梗阻。”郑仁简单解释了一下，习惯性的托着腮，仔细阅片，想要在片子上找出端倪。
孙主任彻底懵逼了。
拉庞泽尔氏综合征，听说都没听说过，还吃头发？自己从医这么多年，怎么就没见过？
不过他把所有疑惑都埋藏在心底，和郑仁一起仔细阅片。
“富贵儿，你来一下。”郑仁喊道。
“老板，啥事儿？”鲁道夫·瓦格纳教授兴冲冲的跑过来。
“拉庞泽尔氏综合征，在影像学上，有什么典型的标志么？”郑仁问到。
“老板，你太爱开玩笑了。”鲁道夫·瓦格纳教授指着片子说到，“拉庞泽尔氏综合征在影像学上，只能从导致梗阻的粪石密度上看出一些差别，但是这种差别和其他粪石的密度区别不大，所以最好的鉴别方式就是手术。”
郑仁点头。
教授的说法，和自己的想法差不多。
那就这样，还是直接上手术。
孙主任愣住了，郑仁这是明确诊断了，还是没明确？怎么和自己说的时候自信满满，却又要问教授？
“孙主任，不陪你了。”郑仁听苏云招呼着上手术，便笑着和孙主任说到：“我去做手术。”
“我也去看看。”孙主任道：“拉庞泽尔氏综合征，我都没听说过。”
孙主任怂惯了，比不过郑仁也就比不过了，他心里面已经没有争锋、好胜的想法。
虽然郑仁的年纪小，可是人家手术做的好啊。
去看一眼，也浪费不了什么时间。反正现在普外科手术不多，自己也清闲下来。
要是这能看到什么拉庞泽尔氏综合征，回去好好查查，以后开普外科年会的时候，酒桌上也有吹牛逼的东西不是。
郑仁没阻拦孙主任，本院普外科主任看看手术，有什么大不了的？
那面，常悦已经做好了术前交代，郑仁拿着病例，直接去了手术室。
孙主任有些感慨，道：“郑总啊……”
“孙主任，你还是叫我小郑吧，叫我郑总我很不习惯。”郑仁笑呵呵的说到。
“也好。小郑，我听说你去二院做了几例TIPS手术？”孙主任一边走，一边假装不经意的问到。
“嗯。”郑仁回答，“前后做了将近10台了。”
“……”孙主任略诧异，脚步微微一顿，但随即跟上郑仁。
拉庞泽尔氏综合征是什么，孙主任不知道。毕竟这是一种极少见的病。
可是肝硬化时代长期，门脉高压，呕血、腹水，是普外科以及消化内科最常见的病症之一。
再早几年，普外科可是要做门奇静脉断流术的。
可是现在纤维蛋白原的缺乏，导致门奇静脉断流术术后风险太大，加上介入科兴起了TIPS手术，普外的一个常规术种就这样渐渐淡出了医生的视野。
孙主任很是感慨，郑仁这手术做的，连最难的TIPS手术都拿下来了。
“小郑，我就不跟你客气了。我有一个老同学，肝硬化很重，大量腹水，已经无法控制了。”孙主任道：“你跟谁学的TIPS手术？帮我联系一下，我给他办个转诊，去帝都、魔都，找你老师把这个手术给做了。”
“学？”郑仁正在琢磨拉庞泽尔氏综合征，对孙主任唠叨左耳朵听，右耳朵冒了，所以有些惊讶的反问道。
苏云、常悦等人忙叨着，准备手术。郑仁这个时候就没什么事儿了，在阅片器前看着患者的片子，仔细研究。
毕竟长发公主综合征比较少见，要好好看看。至于手术，等着上台就是了。
这是身为上级医生的特权，好多主任都要求那面铺好手术单子，再打电话叫自己上台。
郑仁没这个待遇，也没有那么大的做派。
急诊病房人手也不多，忙不过来。
十多分钟后，病例办上来了，常悦开始下医嘱，那面胃管、尿管都已经留置好，就等着做术前交代好上台了。
“郑总，忙着呢？”
急诊病房正在有条不紊的准备手术，孙主任忽然笑嘻嘻的走了进来。
“哦，孙主任呀。”郑仁微笑，招呼道：“有个肠梗阻，正准备手术。”
孙主任的眼皮跳了跳，最近普外科的手术量急剧下降，和急诊切断了一大部分病源有关系。
但是他没说什么，而是脸上笑意更浓了几分，道：“郑总，这不是那天你诊断的腹腔游离体，手术做完了，我来给你看看么。”
说着，孙主任拿出手机，把图片展示给郑仁。
的确像是个大鹅蛋，关腹后，孙主任还好信儿的切开了“鹅蛋”。里面蛋清、蛋黄一应俱全，要不是有手术室的背景，肯定会认为这是在某家厨房里。
这些郑仁术中看了一眼，但孙主任展示的有病理科最后的诊断和更清晰详细的切片标本。
“郑总，你这诊断水平，真是高啊。”孙主任亲昵的拍了拍郑仁的肩膀，赞叹到。
“呵呵。”郑仁干巴巴的笑了一声，只瞄了一眼，就继续去看阅片器上的片子。
孙主任觉得很无趣，心里也有些火气。
自己这是上赶着拍马屁，没想到热脸却对上了郑仁的冷屁股。
说你诊断能力强，你还真这么认为啊。
这事儿不能想，越想孙主任越是憋屈。
不过他城府很深，或者说是怂，没直接发作，顺着郑仁的目光看去。
“很典型的肠梗阻么，郑总这是在看什么？”孙主任瞄了一眼，说到。
患者的影像检查齐全，的确是最典型的那种病情，从片子上看，根本不值得琢磨。
“哦，这是拉庞泽尔氏综合征导致的肠梗阻。”郑仁随口敷衍，“因为临床比较少见，所以我准备好好研究一下，以免下次遇到后出现误诊的情况。”
“拉……什么……综合征？”孙主任愣住了。
麻痹的，郑仁说什么呢？
很少见的一种疾病？孙主任下意识的问后，马上就后悔了，连忙专心致志的看片子，想要找出来郑仁说的那种病症。
“是拉庞泽尔氏综合征。”郑仁记性也不错，只是上学时候要抽出时间去打工挣钱，没时间跑期刊馆，看的期刊杂志少一点罢了。
“又叫长发公主综合征。患者有心理、生理的疾病，愿意吃自己的毛发。因为毛发不好消化，所以在胃肠道内形成结石，导致的肠梗阻。”郑仁简单解释了一下，习惯性的托着腮，仔细阅片，想要在片子上找出端倪。
孙主任彻底懵逼了。
拉庞泽尔氏综合征，听说都没听说过，还吃头发？自己从医这么多年，怎么就没见过？
不过他把所有疑惑都埋藏在心底，和郑仁一起仔细阅片。
“富贵儿，你来一下。”郑仁喊道。
“老板，啥事儿？”鲁道夫·瓦格纳教授兴冲冲的跑过来。
“拉庞泽尔氏综合征，在影像学上，有什么典型的标志么？”郑仁问到。
“老板，你太爱开玩笑了。”鲁道夫·瓦格纳教授指着片子说到，“拉庞泽尔氏综合征在影像学上，只能从导致梗阻的粪石密度上看出一些差别，但是这种差别和其他粪石的密度区别不大，所以最好的鉴别方式就是手术。”
郑仁点头。
教授的说法，和自己的想法差不多。
那就这样，还是直接上手术。
孙主任愣住了，郑仁这是明确诊断了，还是没明确？怎么和自己说的时候自信满满，却又要问教授？
“孙主任，不陪你了。”郑仁听苏云招呼着上手术，便笑着和孙主任说到：“我去做手术。”
“我也去看看。”孙主任道：“拉庞泽尔氏综合征，我都没听说过。”
孙主任怂惯了，比不过郑仁也就比不过了，他心里面已经没有争锋、好胜的想法。
虽然郑仁的年纪小，可是人家手术做的好啊。
去看一眼，也浪费不了什么时间。反正现在普外科手术不多，自己也清闲下来。
要是这能看到什么拉庞泽尔氏综合征，回去好好查查，以后开普外科年会的时候，酒桌上也有吹牛逼的东西不是。
郑仁没阻拦孙主任，本院普外科主任看看手术，有什么大不了的？
那面，常悦已经做好了术前交代，郑仁拿着病例，直接去了手术室。
孙主任有些感慨，道：“郑总啊……”
“孙主任，你还是叫我小郑吧，叫我郑总我很不习惯。”郑仁笑呵呵的说到。
“也好。小郑，我听说你去二院做了几例TIPS手术？”孙主任一边走，一边假装不经意的问到。
“嗯。”郑仁回答，“前后做了将近10台了。”
“……”孙主任略诧异，脚步微微一顿，但随即跟上郑仁。
拉庞泽尔氏综合征是什么，孙主任不知道。毕竟这是一种极少见的病。
可是肝硬化时代长期，门脉高压，呕血、腹水，是普外科以及消化内科最常见的病症之一。
再早几年，普外科可是要做门奇静脉断流术的。
可是现在纤维蛋白原的缺乏，导致门奇静脉断流术术后风险太大，加上介入科兴起了TIPS手术，普外的一个常规术种就这样渐渐淡出了医生的视野。
孙主任很是感慨，郑仁这手术做的，连最难的TIPS手术都拿下来了。
“小郑，我就不跟你客气了。我有一个老同学，肝硬化很重，大量腹水，已经无法控制了。”孙主任道：“你跟谁学的TIPS手术？帮我联系一下，我给他办个转诊，去帝都、魔都，找你老师把这个手术给做了。”
“学？”郑仁正在琢磨拉庞泽尔氏综合征，对孙主任唠叨左耳朵听，右耳朵冒了，所以有些惊讶的反问道。